国家公務員共済組合高額医療費 6

共済組合とは国の医療保険のうちのひとつです。公務員やその家族などが加入する医療保険です ※ 。 ※ここでは医療保険としての共済組合について説明しています。医療保険があるおかげで歯医者や病院などでの診療を安く受けることができます。その点、最初から必要な特約だけが設定されていれば、不要な特約をつけてしまうこともなくてすみます。非常に手厚い保障とはいえないかもしれませんが、1,000円の掛け金と保障内容を考えると、お得といえるのではないでしょうか。, 民間の保険は、年齢が上がると保険料も上がる、若いうちは安い保険料の定期型も更新ごとに保険料が上がるなど、保険料の増加の心配が常についてまわります。しかし、入院した場合、家族の交通費、病院での食費、差額ベッド代など、9万円や6万円にプラスしてかかります。・不要なのは、治療は保険診療のみでよいとする人ですので、上の表で解説した入院日数は、今後も減少していくと思われ、それにあわせて、自己負担額も減少していくのではないでしょうか。, 公的医療制度の対照でない自由診療を希望する場合は、医療保険に加入していなければ、全て自己負担になります。 70歳以降は1ヶ月約6万円 // ]]>, サラリーマンの加入する協会けんぽには「高額療養費制度」があるため、公務員に限らず大半の人は医療費の自己負担額が月々９万円以下に収まります。, ②区分イ（標準報酬月額53万円～79万円の方）（報酬月額51万5千円以上～81万円未満の方）, ↑の表を見れば、たいていの人が「③区分ウ」に収まるのはわかるかと思います。ですので、たとえ高額の手術を受けて月間１００万円の医療費がかかったとしても、, 80,100円　＋　（100万　ー　267,000）　×　１％　＝　87,430円, 自己負担額はこんな少額で済むのです。また同じ制度は国民健康保険にもあります。このように、日本の公的保険制度は本当に素晴らしいものですよね。, 公立学校共済組合には、「一部負担金払戻金」「家族療養費附加金」という附加給付制度があります。, これは、１つの保険医療機関等で１か月間に支払った医療費の一部負担金が２万５千円を超えた場合、窓口負担額ー２万５千円（１００円未満切り捨て）を共済組合が給付してくれるという制度です。, （出典：健康保険とは。数字が示す容赦ない格差は納得済み？ | SHITAJI.net）, 要するに、公務員が１００万円の手術を受けたとしても、自己負担額はたったの２万５千円で済むということ！, いやあ～、誰もが９万円以下で済むというのも素晴らしい制度ですが、公務員はそのさらに上を行っていますね～。さすが手厚さに定評のある共済組合だ！！, ・・・とまあ嫌味交じりに書かせていただきましたが、この「一部負担金払戻金」って民間でも導入しているところは普通にあります。別に公務員だけの特権ではないんですよ（ま、うちの健保は対応してませんけどね！）。, また高額療養費とは異なり１つの医療機関内で２万５千円を超えた時にしか発動しないという制約もついています。つまり同じ月にA医療機関で２５０００円、B医療機関で２５０００円、合計５万円を支払った場合、１円も給付金は出ないということです。いくつ病院を受診しても２万５千円しかかからないってことではないんですね。それと、高額療養費と同じく上位所得者の場合は自己負担上限が５万円になっていたり、細かいルールはあるようです。, というわけで、煽り記事風なタイトルですけど別に公務員叩きを目的にして書いたわけではありません。共済組合の掛金と社会保険の掛金とをちゃんと比較してみなければ公務員の方が得とも言い切れませんよね。そこまでやる余力がないのでやりませんが。, 私が言いたいのは「自分の加入している社会保険にどういう保障があるかはちゃんと理解しておきましょうね」というごく当たり前のことです。, 今回の制度は別段こちらから共済組合へ請求しなくても自動給付されるようですが、日本の制度全てが必ずしもそんなに丁寧に作られているわけではありません。勉強する人だけが得をして無知は損をするようにできていることを肝に銘じ、私もしっかり研鑽に励んでいきたいです。, 妻「定年が65歳まで延びたら貴方が退職した時、わたしもう70だよー」ただし、現役並みの所得がある人は3割負担になります。, 医療費の自己負担額が、ひと月の間で一定額を超えた場合に、その超えた金額が支給される制度です。傷害保険には実損保障という、足りない分だけ補うという保障もありますので、もし医療保険で必要な分を全てカバーできたら、傷害保険からは保険金がおりないということもあり得ます。したがって、保険料分を貯蓄に回した方が効率が良いのです。, 病気などで入院した場合の1日の自己負担額の平均として、14,329円かかるというデータがあります。内容を簡単にいうと, 当サイトおすすめの医療保険をランキング形式でご紹介しています。年齢・性別・職業別のおすすめランキングも解説しているのでぜひご覧ください。, 公務員の入院費用に対しての福利厚生による補助がとても充実しています。また、互助会制度や下記であげる附加給付制度を併用することで、5000円以下で入院することができるということになります。そこで記事では、, 以上のことを中心について解説しています。何回相談しても無料なので、損をするリスクがなく安心できます。, 共済とは、組合員があらかじめ一定の掛金を出し合い、不測の事故が生じた場合に共済金を支払うことによって、組合員やその家族を保障する相互扶助のしくみです。高齢になるとその分病気のリスクも上がりますし、終身の保障がないのは不安要素です。, 共済保険は、死亡保障で受け取れる額は、その原因によっても変わってきますが、決して高額ではありません。日本人であれば、何らかの公的医療保険制度に加入しており、以下のようなものがあります。, この中で、公務員に関係のある、共済組合、後期高齢者医療制度、また、高額療養費制度について見ていきましょう。, 共済組合は公務員が加入するもので、給付金には、病気やケガなどに給付される「短期給付」と、年金のような「長期給付」があります。ただし、全ての公務員がこのような制度を使えるわけではありません。, 公務員は退職後もいずれかの公的医療保険が適用されます。そのため、老後もある程度の医療費は抑えることができます。国家公務員共済組合は、国家公務員共済組合法に基づき、共済組合員とその被扶養者に対する短期給付事業（医療保険）、長期給付事業（年金）、福祉事業を行うことにより、共済組合員とその遺族の生活の安定と福祉の向上に役立つことを目的としております。厚生労働省第二共済組合で� 関連：都民共済の口コミ・評判やデメリットを解説, 「オリックス生命　新CURE（新キュア）」は、オンライン相談も可能保険のプロに無料相談 >>>公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトを ... オンライン相談も可能保険のプロに無料相談 >>>公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる, オンライン相談も可能保険のプロに無料相談 >>>公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる, オンライン相談も可能保険のプロに無料相談 >>>公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる公式サイトをみてみる, 保険相談おすすめキャンペーン.comの管理人です。「保険相談ってどこでするべきなの？」「どの保険を選べば良いか分からない」という方に向けて、保険に関する知識ををわかりやすく丁寧に解説します。普段は保険代理店に勤めている専門家で、スキルアップのために保険商品だけでなく金融商品全般についても日々勉強中。皆さまの最適な意思決定の手助けとなれるよう、公平な目線での情報発信をモットーにサイトを運営していきます。. 先進医療もしっかり保障してくれるので安心です。保障面、保険料（掛け金）の面から公務員の退職後・定年後は県民共済・都民共済がおすすめです。, 県民共済・都民共済が自分に一番あっているのか確認するには、保険のプロと一緒に気になる保険・共済を比較しましょう。そのため、民間の医療保険よりも保険料が割安に設定されています。, また、民間の医療保険は年齢が上がると保険料も高くなったり、男女によって保険料が変わったりしますが、共済の場合は、年齢や性別に関係なく掛け金が一律な点が魅力です。・身体に残る障害や先天性の病気により、日常生活において他人の手助けを必要とする状態であるまた、自由診療、先進医療を希望する場合、それ以上に大きなお金がかかってしまいます。, 公務員の退職後に医療保険に加入したいと思っても、定年退職後の年齢から民間医療保険に加入しようとなると、保険料が割高になってしまいます。, 県民共済・都民共済は年齢によって保険料（掛け金）が変化しないので、高齢の方には保険料（掛け金）が割安という特徴があります。 Copyright© 保険相談おすすめキャンペーン.com , 2020 All Rights Reserved. ここでは以下のことを解説します。, 共済保険には以下のようなメリットがあります。また共済組合の任意継続組合員は退職の前日までに申請すると、退職後の２年間は公務員であったときと同じように給付制度を利用することができます。, 附加給付は医療費における強力な優遇制度です。しかし、保険の見直しをする際に一人で考えるのは非常に難しいですよね。保険のプロに相談すれば、簡単にベストな見直しをすることができます。例えば年収500万円の公務員の方の治療費の自己負担分が1ヶ月2万5000円までになります。そのため、ある一定の年齢で医療保険の加入を検討する場合、民間の医療保険よりも共済の方が割安感があります。, 最初に述べたように、共済は非営利事業ですので、年度末の決算時に剰余金が発生した場合は、支払った掛け金に応じて割戻金が支払われます。・入院の場合：2,500円／日（事故）、2,250円／日（病気）、月々の掛け金が安い内容をざっくり見ていきましょう。ですが、共済組合も100％安心というわけではなく、医療保険を検討されている方もいらっしゃるでしょう。・審査が通りやすい最も長い脳血管疾患の場合、14,329円×78.2日＝1,120,527円なぜなら、病気・入院をせず結局医療保険の保障を使わなかった場合、保険料分を損する可能性が高いからです。医師の審査も必要ありませんし、ここ数年健康でいる方にとっては、安心して加入できるのではないでしょうか。保険を比較する際には、当サイトが唯一認める保険相談サービス「ほけんROOM相談室」で保険のプロと一緒に気になる保険を比較するのがおすすめです。参考：都民共済のがん・医療保険口コミの評判・評価やデメリットは？民間保険との違いも掛け金の設定が割安な分、死亡保障が手厚いとはいえないようです。, 共済保険は、基本的にパッケージタイプのプランが多く、それによって、割安な掛金でコストパフォーマンスの高い保障を受けることができるようになっています。ランキングをみたけど、他の保険も比較してどの保険に入るか決めたい！という方は当サイトが唯一認める保険相談サービス「ほけんROOM相談室」で、プロと一緒に気になる保険を比較するのがおすすめです。, 公務員の退職後・定年後の医療保険の必要性はどのくらい高いのでしょうか。・割戻金がある保険を比較する際には、当サイトが唯一おすすめしている保険相談サービス「ほけんROOM相談室」の利用をおすすめします。という点で非常に人気のある保険です。, 「オリックス生命　新CURE（新キュア）」の大きな特徴は、三大疾病、七大生活習慣病の入院保障が手厚いということです。例えば、総合保障1型では、掛け金は1,000円で、保障の内容は、15歳～60歳で以下のように設定されています。ですが、その分種類が少なく、個人の要望によって、必要な保障を自由にカスタマイズすることができにくいというデメリットがあります。, 公務員の方で医療保険に加入している方もいらっしゃると思いますが、本当に必要なのか疑問をお持ちの方が多いと思います。他の保険と大きく異なるのは、負担する費用がはかかった医療費の1割という点です。退職共済年金は、掛け金が長期的に積み立てられて、基礎年金に上乗せして支給されるものです。具体的には、七大生活習慣病(三大疾病以外)による入院は、入院給付金を1入院120日まで延長、三大疾病による入院では、支払日数無制限となります。その場合、どんなことが基準に検討すればよいのでしょうか。このように、病院、一般診療所ともに、年々入院日数は減少しており、特に高年齢の方はその傾向が強くなっています。一方、長期給付は、組合員が退職したり、障害の状態、死亡した場合に、年金又は手当金等の給付を行い、組合員や家族の生活を保障するものです。しかし、昔は公務員は安定した職業のひとつでしたが、将来的にはどうなるのか不安を持ってしまうような社会になりつつあります。自動車保険、火災保険、地震保険になります。・死亡の場合：200万円～500万円払った掛け金の1割～3割程度になることが多く、実際にはさらに安い保険料となるのです。, 都民共済の告知は、民間の医療保険に比べて、基準が緩やかに設定されており、以下の項目に全て該当しなければ、医師の審査は不要で加入できます。・手術を受け、治ってからまだ１年以内である私立学校の職員は公務員ではないですが、参考のために掲載しています。, 保険者番号とは国が個人を管理するための番号のことです。例えば、入院日額5,000円の場合、たった1日、つまり日帰り入院でも、多くの医療保険は、これらの七大生活習慣病の保障は有料の特約として扱われているのですが、「オリックス生命　新CURE（新キュア）」では主契約の中に含まれています。・公務員で医療保険が必要なのは、自由診療を希望する人・終身保障がない関連：アフラック「ちゃんと応える医療保険EVER」の評判やメリット・デメリットを解説！, メットライフ生命「終身医療保険フレキシィS[女性専用プラン]」の評判とデメリットを解説！, 公務員におすすめの医療保険ランキングは1位：県民共済、2位：新キュア、3位：ちゃんと応える医療保険EVER. ・死亡保障が弱いそのため、死亡保障が薄い公務員の共済保険でも十分です。, 病気・入院の経済的リスクに対応できるほど貯蓄が十分にある場合、医療保険は不要です。・月々の掛け金が安いその点、都民共済は、年齢や性別には関係なく、1,000円、2,000円、4,000円のようなコースごとの一律の掛け金の設定になっているため、このような心配は不要です。, 都民共済は、営利を目的とした運営ではないため、年度末の決算の結果、余剰金があれば割戻金として還付されます。・内容のわかりやすさ・割安な保険料で充実した保障内容合計120万円の給付金がもらえます。公務員や私立学校職員が加入する共済組合だけではなく、会社員が加入する健康保険組合の一部でも、高額療養費の付加給付は充実しています。例えば、シャープ勤務のサラリーマンなら、付加給付による上乗せがあります。保険を比較する際には、当サイトが唯一認める保険相談サービス「ほけんROOM相談室」で保険のプロと一緒に気になる保険を比較するのがおすすめです。何回相談しても無料なので、損をするリスクがなく安心できます。. ・年齢や性別に関係なく、掛け金が一律・入院5日未満でも、一律5日分の給付金がもらえるもちろん、割戻金の率は共済によって変わりますが、大体、支払った掛け金の1割～3割程度になることが多く、もともと割安の掛け金がさらに安くなります。, 組合員であれば、独身の方はもちろんですが、ご主人が組合員で共済に加入している場合、その妻の方やお子さんまでも扶養として加入でき、保障を受けられる点が、家族をお持ちの方にとっては大きなメリットでしょう。, 一方、共済保険にもデメリットはあります。保険料は、健康保険と比べると、約1割程度安い場合が多いです。, 75歳以上の方が、それまでの保険から脱退し、新たに後期高齢者医療制度に移行します。それぞれに、法律で定められた法定給付と共済組合独自の附加給付があります。保障の年齢は、共済によって変わりますが、例えば県民共済は85歳までですが、日本の平均寿命は男性で81歳、女性で87歳となっており、90歳まで生きる方もめずらしくありません。・カスタマイズがしづらい・年齢や性別に関係なく、掛け金が一律・慢性疾患の診断を受けている、または慢性疾患が治ってから5年以内である医療保険については今まで記述してきた通りです。がん家系の方は公務員だとしても入っておくことをおすすめします。, 公務員の医療保険の必要性について述べてきましたが、簡単にもう一度おさらいしてみましょう。そこで、公務員の医療保険の見直し方について解説します。, 公務員の方が医療保険と傷害保険に加入していた場合を想定してみましょう。上で見た、厚生労働省の平成２９年（２０１７）患者調査の概況の「年齢階級別にみた退院患者の平均在院日数の年次推移」のグラフを見てみましょう。本来であれば、病気の発生にリスクが高まる高齢の時にこそ、保障が必要になるのですが、この時に保障内容が減ってしまうのは、残念ですね。, また、終身保障があるものもあまりありません。 [CDATA[ ・割戻金があるそれぞれ、見ていきましょう。, 一般に共済は、60歳や65歳以上など高齢になっていくと、掛金額は変わらず、保障内容が大きくダウンしていくプランに移行するものが多くみられます。・メリットは、掛け金が年齢や性別に限らず一律で安い、割戻金がある、家族も加入できる・月々の掛け金が安い七大生活習慣病と骨折で入院した場合の日数を見てみましょう。, 出典：厚生労働省　平成２９年（２０１７）患者調査の概況 ※間違えられたら嫌なので毎回書いていますが、私自身は公務員ではありません。公務員関連の記事は、某所で教育公務員をやっている弟夫婦から公立学校共済組合の情報をもらっては、彼らよりもよっぽど真剣にｗしおりなりパンフレットなりHPなりを熟読しつつ書いているのです, さて、今回は「（公立学校共済組合加入の）公務員は月間２万５千円しか医療費がかからない（誇張あり）」という衝撃の真実を知ってしまったがために、これはぜひ記事にせねば！　と思ってブログにまとめたのでした。, //